Los mejores servicios médicos
Cuáles son los hospitales públicos y privados que tienen los expertos de mayor reputación y la más alta calidad técnica en cada especialidad, según un prestigioso jurado de 35 expertos argentinos
Elegir buenos médicos puede ser, en algunos momentos de la vida, tan importante como elegir pareja o profesión. ¿Pero cuáles son los criterios para seleccionar a los mejores? NOTICIAS recurrió al juicio de los colegas: 35 galenos de todas las especialidades, entre los que se cuentan decanos de facultades de Medicina, titulares de cátedra, jefes de servicio, médicos de trinchera y hasta columnistas televisivos, tanto del sector público como del privado, contestaron un exhaustivo cuestionario. Tras contabilizar los votos en todas las especialidades, los ganadores de este ranking son publicados a continuación. A diferencia de lo que podía esperarse, no fueron las clínicas cinco estrellas las que cosecharon la mayoría de los lauros, sino los hospitales públicos. Es más: cuando los servicios gratuitos no ganaron en sus categorías, estuvieron presentes en la terna finalista. Sólo el Hospital Italiano, entre los privados, compartió este cuadro de honor en varios rubros.
Corazonadas. Ante un dolor sospechoso en el pecho, el diagnóstico precoz y certero es clave. Ese es el secreto de la Unidad Coronaria de la Fundación Favaloro, elegida como la mejor del país. Según el cardiólogo Ernesto Gurfinkel (44), "un infartado tratado con medicamentos a la hora tiene el doble de chances de sobrevivir que si se lo trata a las dos horas de llegar al hospital".
El Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA) resultó elegido en otras dos categorías cardíacas: arritmias y angioplastías o by-pass. El Servicio de Arritmias del ICBA atiende unos 8.000 pacientes por año. "Conjugamos experiencia y tecnología de última generación", explica Alberto Giniger (56), el jefe del servicio.
A la hora de destapar coronarias obstruidas, el ICBA emergió también como la opción más confiable. "Tenemos un 2% de mortalidad y un 5% de complicaciones, cifras equiparables a la de los mejores centros internacionales", asegura Daniel Navia (44), responsable de las cirugías de by-pass. La angioplastía coronaria se reserva para cuando el número de vasos obstruidos no llega a tres. La intervención más famosa, sin dudas, fue la realizada al ex presidente Fernando De la Rúa. El destino de sus coronarias terminó siendo mejor que el de su gobierno.
De la cabeza. En Neurología, el Instituto FLENI sacó cartón lleno. Ganó en las cuatro categorías propuestas: epilepsia, mal de Parkinson, enfermedad de Alzheimer y accidente cerebrovascular. "No tenemos nada que envidiarle a las distintas clínicas de Estados Unidos o Inglaterra que conocí", afirma Facundo Manes (34), responsable de un novedoso programa de estimulación cognitiva en pacientes con Alzheimer.
Para los enfermos con Parkinson, el FLENI ofrece una cirugía única que reduce en un 90% la necesidad de medicación y alivia en un 60% los temblores, la rigidez y la marcha lenta. "Se necesita muchísimo entrenamiento para no dañar otras zonas del cerebro", afirma Marcelo Merello (42). Por su parte, Carlos D´Giano (51), jefe de Epilepsia, anuncia que implantarán en un mes el primer chip cerebral en pacientes que hasta ahora no podían operarse. "En cuanto a los ataques cerebrales, englobamos desde la detección de factores de riesgo hasta técnicas modernas de rehabilitación", señala Sebastián Ameriso (43).
Si el CEMIC ganó en nefrología y enfermedades renales, en algunas categorías, los nombres propios brillaron por encima de las instituciones a las que pertenecen. Es el caso del oncólogo Reinaldo Chacón, del Instituto Fleming. O de Daniel Stamboulián en Infectología, Maximino Ruiz en Diabetes, Conrado Estol en Neurología, Alberto Agrest en Clínica Médica, Luis De la Fuente en Angioplastías y Mario Sebastiani en Obstetricia. Acceder a estas eminencias en consulta privada puede costar hasta 250 pesos. Pero vale la pena.
Públicos y a mucha honra. Golpeados por la crisis y la falta de insumos, con paredes descascaradas y goteras cuando llueve, los hospitales públicos sin embargo se llevan las palmas en casi todos los rubros.
Es el caso del Hospital Udaondo, elegido en el rubro Gastroenterología por sus equipos especializados en diagnóstico y tratamiento de tumores digestivos, afecciones inflamatorias del intestino y enfermedad celíaca. El Santa Lucía fue seleccionado como hospital de referencia en Oftalmología. En la institución se realizan una decena de operaciones gratuitas de cataratas por día, con la misma técnica (facoemulsificación) que se ofrece en centros privados. Pero la demanda es cada vez más alta y para operarse hay que esperar unos dos meses. "En el 2001 atendimos 180 mil consultas, y este año pensamos llegar a 280 mil. Hay mucha gente que perdió la prepaga y la obra social", explica la directora, Graciela Reybaud (51), quien sueña contar alguna vez con equipos láser para operar el astigmatismo o la miopía.
El Hospital Durand fue el más votado en Endocrinología. Oscar Levalle (58), jefe de la División, lo atribuye a que tiene grupos especializados en todos los desequilibrios hormonales. "El 80% de los casos de infertilidad se puede resolver sin necesidad de costosas técnicas de fecundación asistida, que sólo se ofrecen en centros privados", destaca Levalle.
Abrir un centro de fecundación asistida donde cada ciclo de tratamiento pueda costar un cuarto de los valores en plaza es la aspiración de Sergio Provenzano (54), jefe de Ginecología del Hospital de Clínicas, elegido el mejor hospital en esta disciplina y también en Clínica Médica y Diabetes. "Nos falta conseguir 50 mil pesos para terminarlo", se esperanza el ginecólogo. El servicio realiza 40 mamografías diarias y desde hace dos años amplió su horario de atención hasta las 17 horas, con la posibilidad de pedir turnos por teléfono (5950-8000, interno 8597).
El Hospital Ramos Mejía se destaca en Dermatología. "Nuestro lema es: nunca paramos", afirma la jefa de División, Mercedes Hassan (53). El servicio tiene una sala de internación con 23 camas y atienden 3.500 consultas ambulatorias por mes derivadas de otros hospitales. La asignación de turnos puede dilatarse una semana. Y los profesionales extrañan elementos básicos como acceso a Internet o una línea telefónica que funcione.
Entre los privados, el Hospital Italiano reunió preferencias en múltiples áreas y ganó en un par: Cirugía y Obstetricia. "Realizamos 1.300 operaciones anuales", señalan los cirujanos Héctor Marchitelli (65) y Fernando Bonadeo Lassalle (62). Cuentan con el equipo más experimentado del país en cirugía laparoscópica de hígado, vías biliares y páncreas, y una moderna unidad de cirugía experimental. "Nuestros resultados superan los estándares internacionales", subraya Marchitelli, actual director médico.
De chiquitos. Entre los resultados más sorpendentes figuran los relacionados con los niños. Según los expertos, el lugar ideal para el parto es el Hospital Italiano; para asistir al recién nacido, el Sanatorio Otamendi; y para atender a los chicos, el Hospital Garrahan. "Conjugamos atención primaria y medicina de alta complejidad, incluyendo una unidad de diagnóstico y tratamiento de anomalías congénitas fetales", señala Lucas Otaño (47), jefe de Obstetricia del Hospital Italiano.
El Garrahan, por su parte, es un hospital para patologías graves cuya guardia está abarrotada de chicos moqueando o con tos. El año pasado lidió con el aumento de 180% en medicamentos y 400% en descartables. "Resignamos muchas cosas, menos voluntad de trabajo", dice el pediatra Mauro Castelli (54).
Definir un buen médico puede ser tan complejo como darle palabras al amor. Según Fernando Lasala, jefe de Cínica Médica del Hospital de Clínicas, "el médico modelo es alguien dispuesto a sacrificar su tiempo, haciendo de la entrega al paciente una práctica incondicional; alguien capaz de incorporar el progreso del conocimiento y a la vez reconocer sus límites; alguien que conoce la práctica no sólo sustentada en la teoría, sino gobernada por el arte". Más allá de la parafernalia técnica, el marketing o los techos con goteras, sería bueno que los resultados de esta encuesta aumentaran las chances de encontrarlo
Fuente: Revista Noticias
10/9/2003